안녕하세요! 😊 오늘은 많은 사람들이 한 번쯤 겪을 수 있는 구강 내 질환인 아구창(=구강칸디다증)에 대해 알아보려고 합니다. 아구창이라 많이 불리는 이 질환은 면역력이 저하된 상태에서 기회감염으로 발생하는 진균 감염인데요. 특히 영유아, 노인, 당뇨 환자, 면역억제 치료를 받는 환자들에게서 잘 나타납니다. 🦠
이 글에서는 아구창 증상, 원인, 치료 및 예방법까지 자세히 알아보겠습니다! 😊
아구창
아구창 즉 구강칸디다증(Oral Candidiasis)은 곰팡이균인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)에 의해 발생하는 구강 내 감염증입니다.
👀 칸디다 알비칸스란?
- 사람 구강, 장, 피부 등에 존재하는 정상 상재균(우리 몸에 자연적으로 존재하는 균)
- 면역력이 정상이라면 문제를 일으키지 않지만, 면역력이 저하되거나 특정 환경에서 과증식할 경우 감염을 유발함
즉, 평소에는 문제를 일으키지 않지만, 특정 조건이 갖춰지면 빠르게 증식하여 구강 내 감염을 일으키는 기회감염성 질환입니다. 😷
아구창 원인
면역력 저하
- 신생아, 노인, 면역억제 치료를 받는 환자(항암치료, 스테로이드 치료 등)
- HIV/AIDS 환자의 40~90%에서 발생
- 당뇨병 환자 (혈당 조절이 잘 안 되면 감염 위험 증가)
구강 내 환경 변화
- 장기간의 항생제 복용(구강 내 정상 세균총 파괴)
- 장기간의 스테로이드 흡입제 사용(천식 환자 등)
- 구강 건조증(타액 감소 시 세균 및 곰팡이 번식 증가)
- 틀니 사용 (올바르게 관리되지 않을 경우 곰팡이 증식 가능)
식습관 및 생활 습관
- 고당분 식단(칸디다균이 당을 영양분으로 삼아 증식)
- 흡연 및 과도한 음주
신생아 아구창
원인 | ✅ 엄마로부터의 감염: 분만 시 산도를 통해 칸디다균에 노출 가능 ✅ 수유를 통한 감염: 엄마 유두에 칸디다균이 있다면 아기에게 옮을 수 있음 ✅ 위생 관리 부족: 젖병이나 노리개젖꼭지 등 소독이 제대로 안 되면 감염 위험 상승 ✅ 항생제 사용: 항생제는 좋은 세균까지 없애 칸디다균이 쉽게 자랄 수 있는 환경을 만들 수 있음 ✅ 아직 약한 면역력: 신생아는 면역 체계가 완전히 발달하지 않아 감염에 취약 |
증상 | ✅ 혀, 뺨 안쪽, 잇몸, 입천장 등에 마치 우유 찌꺼기 같은 하얀 막이나 반점 (쉽게 닦이지 않고, 억지로 떼면 붉어지거나 피가 날 수 있음) ✅ 심한 경우 입안 통증 때문에 젖을 잘 빨지 못하고 짜증을 낼 수 있음 ✅ 일반적으로 아구창은 열을 동반하지 X |
예방 | ✅ 젖병, 노리개젖꼭지 등은 사용 전후 깨끗하게 세척하고 열탕 소독 ✅ 수유 전후 손을 깨끗하게 씻고, 유두도 청결하게 관리 ✅ 수유 후 깨끗한 거즈에 물을 묻혀 아기 입안을 부드럽게 닦아주기 |
아구창 증상
1) 위막성 칸디다증(Pseudomembranous Candidiasis)
✅ 구강 내 흰색의 크림 같은 막이 형성됨
✅ 주로 혀, 뺨 안쪽 점막, 입천장 등에 발생
✅ 면봉으로 닦으면 쉽게 제거되지만 점막이 붉고 아플 수 있음
2) 홍반성 칸디다증(Erythematous Candidiasis)
✅ 혀와 입안 점막이 붉게 염증이 생김
✅ 통증이 있을 수 있으며, 음식 섭취 시 불편함 유발
✅ 장기간 항생제나 스테로이드 사용 후 나타날 가능성이 큼
3) 과다형성 칸디다증(Hyperplastic Candidiasis)
✅ 구강 점막에 단단한 백색 병변이 형성되며, 긁어도 제거되지 않음
✅ 흡연자에게서 자주 발생하며, 치료하지 않으면 악성 변화 가능
✅ 구강암과 감별이 필요하므로 치과 또는 병원에서 검진 필요
👉 초기에는 증상이 미미할 수 있지만, 방치하면 통증이 심해지고 음식 섭취가 어려워질 수 있습니다!
아구창 치료
✅ 항진균제 치료
- 국소 항진균제(니스타틴 현탁액, 클로트리마졸 트로키) 사용
- 전신 감염이 의심될 경우 경구 항진균제(플루코나졸) 처방
✅ 구강 위생 관리
- 칫솔질을 철저히 하고, 가글(항균 성분 포함) 사용
- 틀니 사용자의 경우 매일 깨끗이 세척하여 관리
- 스테로이드 흡입제를 사용할 경우, 사용 후 반드시 입을 헹구기
✅ 면역력 관리
- 균형 잡힌 식습관 유지 (비타민 B, C 섭취)
- 당분 섭취 줄이기
- 충분한 수면과 스트레스 관리
아구창 예방
✅ 올바른 구강위생 습관 실천
- 하루 2~3회 양치질&혀 클리너 사용
- 치실과 항균 구강 세정제 활용
- 틀니 착용자는 사용 후 철저히 세척
✅ 면역력 강화
- 규칙적인 운동&충분한 수면
- 균형 잡힌 식단 (비타민과 미네랄 보충)
- 과도한 항생제 남용 피하기
✅ 구강 내 환경 개선
- 입안이 건조해지지 않도록 수분 섭취 충분히 하기
- 스테로이드 흡입제 사용 후 반드시 가글하기
- 당이 많이 함유된 음식&음료 섭취 줄이기
구강칸디다증은 면역력이 저하된 상태에서 쉽게 발생할 수 있고,
방치하면 불편함이 커지고 심각한 합병증으로 이어질 수도 있기 때문에 조기에 치료하는 것이 중요합니다!
✔ 구강 위생을 철저히 관리하고,
✔ 면역력을 유지하며,
✔ 증상이 의심될 경우 신속히 치과 또는 병원을 방문하세요!
건강한 구강을 위해 오늘도 꼼꼼한 관리 잊지 마세요! 😊💖
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