세포괴사의 종류: 세포 손상 후 발생하는 다양한 괴사의 유형들

세포괴사는 세포가 죽거나 기능을 잃은 후 일어나는 일련의 변화를 말합니다. 세포괴사는 주로 응고괴사, 액화괴사, 지방괴사, 건락괴사, 괴저성 괴사 등의 형태로 나타나며, 각각의 괴사 유형은 발생 원인과 세포 손상 정도에 따라 다릅니다.

 

오늘은, 각 세포괴사의 특징과 발생 조건을 살펴보겠습니다.

 

 

 

1. 응고괴사 (Coagulative Necrosis)

• 특징: 응고괴사는 죽은 조직의 구조가 며칠간 보존되는 괴사의 한 유형입니다.
• 기전: 세포 내 효소와 구조 단백질이 변성되며, 세포의 단백질 분해가 차단되어 괴사된 조직이 단단하게 변합니다.
• 변화: 핵이 소실된 호산성의 세포들이 수일 또는 수주 동안 지속적으로 관찰됩니다.
• 발생 위치: 혈관폐쇄로 인한 허혈에 의해 발생하며, 뇌를 제외한 대부분의 장기에서 응고괴사가 일어날 수 있습니다.
• 경색: 응고괴사된 부위를 경색(infract)이라 부르며, 혈액 공급이 차단된 부위에서 발생합니다.

👉 응고괴사는 주로 혈관 폐쇄에 의해 발생하며, 구조가 비교적 오랫동안 유지되는 특징이 있습니다.

 

2. 액화괴사 (Liquefactive Necrosis)

• 특징: 가수분해효소의 작용에 의해 조직이 액화되는 괴사 유형입니다.
• 기전: 뇌는 지질 함유량이 많기 때문에 경색에 의해 응고괴사가 일어나지 않고, 대신 지질이 융해되어 유실됩니다. 이로 인해 액화괴사가 발생하게 됩니다.
• 발생 위치: 주로 연한 조직에서 발생하며, 뇌조직의 허혈성 손상에서 자주 나타납니다.

👉 액화괴사는 주로 뇌와 같은 연한 조직에서 발생하며, 조직이 액체 상태로 변하는 특징이 있습니다.

 

3. 지방괴사 (Fat Necrosis)

• 특징: 췌장효소 중 **지방분해효소(lipase)**의 유출에 의해 발생하는 괴사입니다.
• 기전: 췌장 효소에 의해 중성지방 에스테르가 분해되며, 생성된 지방산이 칼슘과 결합하여 지방비누화를 형성합니다. 이로 인해 지방조직이 괴사합니다.

👉 지방괴사는 주로 췌장 효소의 작용으로 발생하며, 지방 비누화가 특징적입니다.

 

4. 건락괴사 (Caseous Necrosis)

• 특징: 황백색의 치즈처럼 보이는 괴사 유형입니다.
• 발생 위치: 결핵(Tuberculosis) 감염 부위에서 육아종의 중앙부에서 주로 발생합니다.
• 기전: 결핵균 등의 감염에 의해 건락괴사가 나타나며, 조직이 치즈처럼 부서지는 형태를 띠게 됩니다.

👉 건락괴사는 주로 결핵 감염으로 발생하며, 조직이 치즈처럼 부드럽고 백색으로 변합니다.

 

5. 괴저성 괴사 (Gangrenous Necrosis)

• 특징: 응고괴사의 한 유형으로, 혈류 공급 차단과 이차적인 세균 감염에 의해 발생합니다.
• 기전: 혈액 공급이 차단되어 조직이 괴사하고, 세균 감염에 의해 감염된 부위가 괴저성 괴사로 발전합니다. 건조괴저와 습성괴저가 포함됩니다.
• 발생 위치: 주로 말단 부위나 하체에서 발생하며, 다리나 발에 자주 나타납니다.

👉 괴저성 괴사는 주로 혈류 차단과 세균 감염이 결합된 상태에서 발생합니다.

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세포괴사의 다양한 형태 이해하기 세포괴사는 여러 가지 원인에 의해 발생하며, 각각의 괴사 유형은 특징적이고 독특한 병리적 변화를 겪습니다. 응고괴사, 액화괴사, 지방괴사, 건락괴사, 괴저성 괴사 등은 세포나 조직의 구조적 변화에 따라 분류됩니다. 각 괴사의 형태와 발생 조건을 이해하는 것은 병리학적 진단과 치료에 중요한 역할을 합니다.